骨质疏松：你了解多少？

你是否经常听到身边的中老年人抱怨腰酸背痛、身高变矮，甚至轻轻一摔就骨折？这些症状的背后，可能隐藏着一个被忽视的健康问题——骨质疏松。据统计，我国50岁以上人群中，女性骨质疏松患病率高达32.1%，男性为6.0%，而65岁以上女性的患病率更是超过50%。骨质疏松被称为"沉默的杀手"，因为它早期几乎没有明显症状，但一旦发生骨折，可能严重影响生活质量，甚至危及生命。今天，我们就来深入聊聊骨质疏松的成因、危害以及如何科学预防。

一、骨质疏松：骨头变"脆"的真相，骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的疾病，导致骨骼变脆、易骨折。我们的骨骼并非一成不变，而是处于动态平衡中：成骨细胞负责建造新骨，破骨细胞负责分解旧骨。年轻时，骨形成大于骨流失，但30岁左右骨量达到峰值后，骨流失逐渐加速。

哪些人容易得骨质疏松？

1.中老年人（尤其是绝经后女性，雌激素下降加速骨流失）。

2.长期缺乏运动或久坐人群（骨骼需要力学刺激维持强度）。

3.钙和维生素D摄入不足（影响骨形成）。

4.吸烟、酗酒、过量咖啡因（抑制钙吸收）。

5.长期服用激素类药物（如糖皮质激素）。

二、骨质疏松的危害：很多人认为骨质疏松只是"骨头变脆"，但实际上，它的危害远超想象。

1.骨折风险大增，常见部位：脊柱、髋部、手腕。髋部骨折被称为"人生最后一次骨折"，20%患者在1年内因并发症死亡。

2.身高缩水、驼背脊椎压缩性骨折会导致身高变矮，严重时形成"驼背"。

3.慢性疼痛，影响生活质量，脊柱变形可能压迫神经，导致长期腰背疼痛。

三、如何判断自己是否有骨质疏松？

1.早期骨质疏松没有明显症状，但以下信号需警惕：轻微碰撞或跌倒后骨折，身高比年轻时减少3cm以上，经常腰背疼痛，尤其是久站、久坐后加重。

2.确诊方法：骨密度检查（DXA检测），建议以下人群定期筛查：女性65岁以上，男性70岁以上或50岁后有过骨折史长期服用激素类药物。

四、预防骨质疏松：从年轻开始骨质疏松可防可控，关键在"早预防、早干预"！

1.饮食：补钙+维生素D，钙：每天800-1200mg（牛奶、豆制品、绿叶菜），维生素D：促进钙吸收（晒太阳、鱼类、蛋黄）。

2. 运动：给骨骼"加压"；负重运动：快走、跳舞、爬楼梯；抗阻训练：哑铃、弹力带，避免久坐，每1小时起身活动。

3. 生活方式调整：戒烟限酒，减少碳酸饮料、过量咖啡因，避免过度节食减肥。

4. 药物干预（必要时）如果骨密度较低，医生可能会建议：钙剂+维生素D补充，抗骨吸收药物（如双膦酸盐）。

文字：保健科 海兰

初审：贾磊

编辑：何萨楚日

校对：贾素维 张翌

复审：闫龙

终审：赵立新