肾功能衰竭到了终末期怎么办

如果你的肾功能不幸恶化到了终末期肾功能衰竭(尿毒症),就要进行终末期肾功能衰竭的治疗。常见的治疗方法有透析疗法和肾移植，透析疗法包括血液透析和腹膜透析。

血液透析要在医院里通过透析机器进行,通常每周去医院治疗3次。腹膜透析可在家中、工作单位或任何干净的可以换液的地方,自己进行操作。肾移植是将别人提供的正常活体肾移植到尿毒症病人身上。

透析的作用与正常肾的功能一样吗？

透析是否可以完全替代正常肾的功能呢?透析只能替代部分肾功能而不是所有的肾功能。也就是说,透析可以像正常的肾一样,清除体内的代谢废物和过多的水分,维持正常的血压,维持体内电解质及酸碱平衡。然而,透析和正常肾脏的功能是有很大区别的。一方面,透析为你清除水分和代谢废物在程度上是有一定限制的,透析并不能像正常肾脏那样可以自动地随着你的饮食和饮水量的变化而变化,这就要求你在透析以后要在医护人员的指导下适当控制食物和水分的摄入量。

另一方面,透析不能替代以下正常肾脏的功能,因此，你在透析以后仍然需要在医护人员的指导下长期使用一些药物。

(1)正常肾脏可分泌促红细胞生成素(帮助骨髓产生红细胞),透析不能分泌此种激素。通常在透析后,你需要定期注射促红细胞生成素。

(2)肾脏有调节钙磷平衡的功能。透析时,肾脏的这种功能是通过改变透析液中的钙浓度和清除部分磷来达到的,但不如健康的肾那么有效。因此,需要你经常在进食时服用磷结合剂以减少食物中的磷被吸收入血。

(3)正常的肾脏在激素平衡中起重要作用,而透析在激素的平衡中起的作用有限。

因此,你一定要记住:

透析+药物+健康的饮食习惯可替代正常的肾脏。

（审核/闫龙 编辑/何萨楚日 供稿/肾病科）