你有没有发现,父母正在慢慢变老?老人家的腿脚越来越不利索?
身姿挺拔的父亲,常常勾肩驼背。
健步如飞的母亲,突然放慢了脚步。
多数的他们都被骨质疏松所困扰,据相关数据显示:骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题,患病率达到19.2%,中老年女性骨质疏松问题尤为严重,患病率达到32.1%。此外,我国有超过2亿人处于低骨量状态,都是骨质疏松症的高危人群。
所以为了预防或治疗骨质疏松,我们会让家里的老人服用钙些剂。但是你知道老年人补钙也是有一定规律的吗?如何补?补多少?是要根据老年人的特点而定的。
如何正确选择钙剂?
市场上的钙剂基本可以分成两大类,无机钙和有机酸钙。
无机钙主要指碳酸钙(盖中钙、健骨钙、钙尔奇D)。这种钙剂价格相对便宜,含钙量高,但其溶解度较低,对胃肠道还有一定刺激性,对于脾胃功能本来就弱的老人来说,服用后会出现烧心、恶心、胃轻微疼痛等情况。所以胃酸少的人,比如萎缩性胃炎患者或者消化不良的老年人不宜选用。
有机酸钙包括柠檬酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙等。这些钙剂溶解度较高,对胃肠的刺激性较小,吸收得相对好一些,可以制成颗粒剂、口服溶液等剂型,吸收率较高,口感较好,但价格较高,含钙量较低。儿童、消化不良的老年人可以适度选用。
每日补充钙的剂量是多少?
我国营养学会推荐每日钙摄入量为 800mg(元素钙)。如果能做到每天摄入足量的奶制品、豆制品和绿叶菜,就能满足每日钙的需求。
绝经后妇女和老年人每日钙摄入量推荐为1000mg。这就要求老年人在此基础上,摄入更多含钙制品。
老年人每天能从饮食获取约400mg的钙,所以每天应补充的钙量为500-
600mg。如果家里老人患有胃炎或者常常消化不良,可以选择消耗胃酸较少、较为温和好吸收的柠檬酸钙来补钙。
每天补钙不是越多越好,补钙过多会造成肾、心血管等器官组织,发生钙沉积、结石等的潜在危险。补钙过多也会干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用。
存在并发症时如何补钙?
糖尿病人因排出大量尿糖时,伴有大量尿钙丢失;甲状腺机能亢进者,因机能代谢率增高,可造成骨质脱钙;神经损伤、瘫痪和长期卧床病人可并发骨质疏松; 慢性腹泻、吸收不良、肝、胆、胰慢性疾病,胆汁性肝硬化,对钙质和维生素D吸收不良;偏瘫、阻塞性脚部疾患、哮喘、高血压、动脉硬化等疾病也伴有不同程度的骨质疏松等。
患有这些疾病的老年人补充钙质时,最好根据医生的建议确定用量。
补钙应注意哪些?
服药时间:最好饭后服用。因为吃完饭以后胃酸分泌是最充分的时候,钙在酸性环境中吸收率最高,饭后1-2个小时之内吃有利于钙的吸收。
饮食:建议骨质疏松的患者不要大量饮酒及饮用咖啡。咖啡因拮抗钙的吸收;茶叶含单宁酸与钙反应,形成不溶于水的钙盐,影响钙的吸收;另外因为钙和纤维素结合成不易吸收的化合物,所以如果饮食中含有大量纤维素(菠菜、空心菜、竹笋等),建议与钙剂隔开两个小时服用。
多晒太阳:太阳中的紫外线能够促进活性维生素D的合成。而活性维生素 D可促进肠道对钙和磷的吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。
注意锻炼:体育锻炼能使钙质向骨骼中沉积,而缺乏体育锻炼的人,即便补钙,钙也多是在血液中游离,然后通过尿液排泄一部分,不易进到骨骼中去。
(供稿/药剂科 罗涛)