中医最朴素的养生智慧：寒头暖足

中医常在临床中运用中医理论指导患者养生。“寒头暖足”这一古老养生理念深植于中医基本理论之中。

1. 清阳上升，浊阴下降：《黄帝内经》云：“清阳出上窍，浊阴出下窍。”人体清阳之气自然向上温养头面官窍，浊阴之气向下归六腑排出。头部本得清阳之温煦，故无需额外加热。

2. 上焦如羽，中焦如衡，下焦如权：三焦气化理论中，上焦（心肺所在）宜轻清如羽毛；下焦（肝肾所在）宜沉实如秤砣。头部属上焦范畴，宜保持清灵；足部与下焦相通，需温暖以固根本。

3. 阳经聚首，阴经聚足：手足三阳经皆会于头，故称“头为诸阳之会”；手足三阴经多起于足，足部为阴经汇集之地。阳气易升而上聚，阴气易沉而下行。

为什么“寒头”，中医讲：头为“精明之府”，元神所居，一有经络汇聚：除阳经汇聚外，督脉、任脉、冲脉等奇经八脉亦上行头面；二为官窍集中：眼耳口鼻舌七窍皆开于头面，需清阳之气濡养；三因髓海所在：“脑为髓之海”，需阴精上奉、阳气温煦保持平衡。

简单地说，我们的头部，其实是个巨大的“散热器”，脑中的大脑很怕热：大脑虽然只占体重的2%，却消耗了全身20%的能量和氧气，产热量巨大。大脑在比身体核心温度稍低一点的环境下，工作效率更高，人也更清醒。如果头部过热（比如蒙头睡觉），会影响脑细胞功能，让人昏昏沉沉。同时脑中的血管最密集：头面部血管和神经末梢极其丰富，对温度变化非常敏感。保持头部相对凉爽，可以使血管维持良好的张力，有利于头部血液循环，预防头晕、头痛。

如上所述，头部本身阳气就旺，像个小火炉。如果再给它“火上浇油”（戴很厚的帽子、用过热的水长时间洗头），就容易让“火”往上冲，这就是平时医生说的“肝阳上亢、阳明热盛、心火上炎、相火妄动”等病机，从而出现面红、眼花、耳鸣、口舌生疮等症状。

“暖足”又为何意，中医精微阐发：“足为人之根”，其重要性不仅在于支撑，更是肾经起始：足少阴肾经起于足底涌泉穴，“肾为先天之本”，足温则肾阳得充；亦是脾经所主：足太阴脾经行于足内侧，“脾主四肢”，足暖则脾运健旺；同是肝经所系：足厥阴肝经沿足背上行，“肝主筋脉”，足温则筋柔脉和，说明了我们的足部与脏腑有着深层而密切的联系。所以足寒会引起寒邪循经内侵，导致伤及脾肾阳气，促使卫外不固，终而易感外邪。

通俗地讲：足（脚），是我们身体的“温度感受哨”和“第二心脏”。由于足离心脏最远：脚处于血液循环的末梢，血流速度慢，热量到达少，所以脚的温度通常比身体核心温度低。脚一冷，血管就会反射性收缩，不仅脚部血流更差，还会牵连全身血液循环。同时脚底的脂肪层薄，保温性差，极易受寒。寒冷刺激会通过神经反射，引起上呼吸道黏膜血管收缩，使局部抵抗力下降，病毒细菌就可能趁虚而入，这就是寒从脚下起，为什么很多人脚一着凉就容易感冒、咳嗽的原因。所以令脚部温暖，就等于给身体的根基（肾阳）添了把柴火，能温煦全身，驱散寒气。

最后如何做到“寒头暖足”，平衡是关键：“相对凉爽”与“持续温暖”，这并不是两个极端，而是一种动态平衡。“寒头”：是相对于身体其他部位和外部环境而言，让头部保持清爽、通风、不燥热的状态。冬天在户外，该戴的保暖帽还是要戴，重点是进入温暖的室内后要及时摘掉。“暖足”是强调脚部需要持续、主动的保暖，尤其在寒冷季节和空调房内，不要让脚部成为受冷的突破口。

睡前，不妨试一下：

1.检查一下卧室是否通风，枕头是否合适，别把头裹得太严实。

2. 用一盆温热的水，安心泡脚15分钟。

3. 泡完后，用手掌快速搓热脚底涌泉穴100下。坚持一段时间，您可能会发现自己入睡更快了，睡眠质量更高了，白天精神也更集中。这正是因为“头凉脚热”帮助身体回到了一个更平衡、更节能的状态。

养生，有时不需要复杂的配方和昂贵的补品。照顾好身体最简单的需求，让该凉的部位通透，让该暖的地方温煦，就是最朴素的智慧。

文字：康复科 乌峰

初审：武慧强

编辑：何萨楚日

校对：张翌

复审：吴晓莉

终审：高原