中药膏方古法熬制全流程介绍，铸就地道膏方

中药膏方作为中医传统剂型的重要组成，承载着千年养生智慧。其熬制过程需历经 “选、制、泡、煎、滤、静、熬、收” 八道核心工序，既蕴含传统工艺的精髓，也需依托科学规范的细节把控。

一、前期准备

1. 药材处理：

需由专业中医师辨证开方，中药房按处方精准调配药味与剂量。依据中药不同类别，芳香类药材（如薄荷、藿香等）需 “后下”，矿物类（如石膏、牡蛎）、动物类及毒性药材（附片等）需 “先煎”或“先煎，久煎”，细小种子类（如葶苈子）、带绒毛类药材（如辛荑）需 “包煎”等。

中药饮片无需清洗（避免水溶性有效成分流失），加 8-10 倍量饮用水浸没药材，浸泡 1-2 小时至饮片折断无白心。夏季可缩短浸泡时间防变质，冬季可延长确保药材充分吸胀。

2. 辅料选择：

辅料不仅承担调味、增稠、防腐作用，还可辅助增强膏方调理功效，需结合体质与需求选择：

蜂蜜：需经炼制处理，加热至 116-118℃（中蜜）或 119-122℃（老蜜），滤除杂质并杀灭微生物，适用于肺热咳嗽、肠燥便秘人群。选蜜以质厚如凝脂、味甜香浓、黏性强者为佳，北方优先选用枣花蜜、荆条花蜜，南方可选用荔枝蜜、油菜花蜜等。

糖类辅料：麦芽糖（饴糖）适合胃寒、痰多人群，使用前加等量饮用水加热溶解，过 5 号筛滤除杂质；冰糖侧重润肺生津，适合咽喉干痒人群，处理方式与麦芽糖一致；红糖可益气养血、散寒活血，适用于气血亏虚、风寒感冒人群；木糖醇为糖尿病患者专用矫味剂，无需预处理，直接加入即可，用量需按产品说明换算。

胶类辅料：常用阿胶、鹿角胶、龟甲胶等，气血亏虚者选阿胶，阴虚者选龟甲胶、鳖甲胶，阳虚者选鹿角胶。胶类需提前处理：阿胶用黄酒浸泡烊化，鹿角胶、龟甲胶可隔水蒸化或粉碎后用药液溶解；对酒精过敏或有肝脏基础疾病者，需慎用黄酒烊化法。

3. 器具选用：

煎煮器具：优先选用砂锅，其次可选用不锈钢锅、铜锅，严禁使用铁锅、铝锅。

过滤器具：采用 120 目滤网或多层医用纱布，确保滤除药渣与细小杂质，保证药汁清澈。

盛装容器：选用玻璃罐、陶瓷罐，使用前需经沸水烫洗消毒并晾干，容器需符合食品级卫生标准。

二、核心工序

1. 三次煎煮：

一煎：将浸泡好的药材与浸泡液一同倒入煎煮器具，武火煮沸后转文火，加盖煎煮 1-2 小时，用 120 目滤网滤出药汁。

二煎：向药渣中加入 6-8 倍量饮用水，文火煎煮 1-1.5 小时，滤出药汁。

三煎：若药液仍较浓稠，向药渣中加入 6 倍量饮用水，文火煎煮 1 小时，滤出药汁后挤压药渣，充分收集残留药液，合并三次药汁。

2. 过滤静置：

将合并后的药汁先用粗滤网初步滤除大块药渣，再倒入洁净容器中静置 4-12 小时，使细小杂质自然沉降。取上层澄清药汁，用 120 目及以上滤网再次过滤，确保药汁无杂质残留。

3. 浓缩药液：

将纯化后的药汁倒入煎煮器具，先武火煮沸并撇去表面浮沫，再转文火持续搅拌浓缩。为缩短浓缩时间、减少有效成分损耗，大规模制备可采用减压浓缩法，直至药液呈现初步黏稠状。

4. 加料收膏：

加料顺序：先加入烊化好的胶类辅料，搅拌均匀后再加入炼糖或木糖醇；西红花、铁皮石斛等贵重药材需单独浸泡、煎煮 2 次，滤汁浓缩后兑入；冬虫夏草、牛黄等贵细药材需粉碎成 100 目及以上细粉，经灭菌处理后，在收膏接近完成时撒入或调成混悬液兑入。

成膏判断标准：一是 “挂旗”—— 用竹勺挑起膏体，夏季呈丝状下垂、冬季呈旗状不滴落；二是 “滴水成珠”—— 取少量膏体滴入冷水中，迅速凝结成珠且不散开；三是 “打白丝”—— 拇指与食指蘸取膏体，拉开可形成不黏手的细丝。成膏后膏体应黑润光亮、质地细腻、口感滑润，无焦臭、异味。

5. 冷却分装：

将熬制完成的膏方放入清洁避菌的区域，不加盖，用干净纱布遮盖防尘，待膏体冷却至常温后分装。可采用多剂量瓶装，单个包装剂量不宜超过 10 天用量，避免反复取用导致污染。

6. 贮藏取用：

储存条件：阴凉干燥处储存，每次取用需使用洁净干燥的专用勺子，有条件时可对勺子进行消毒，避免唾液、水分带入膏体导致霉变。

结语

中药膏方熬制对工艺细节、火候控制、卫生条件要求较高，家庭自制不易满足专业标准。建议优先选择正规医院或专业中医机构定制膏方：医师可根据个体体质辨证开方，机构具备规范的炮制流程、专业的熬制设备与严格的质量检测体系，从处方到成品全程可追溯，能最大程度保障膏方的安全性与有效性，让调理更科学、更放心。

参考文献

[1] 江苏省市场监督管理局. DB32/T 4870-2024 中医膏方临床应用与制备工艺规范 [S]. 北京：中国标准出版社，2024.

[2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典：2020 年版 [M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[3] 中华中医药学会。中医养生保健技术操作规范 (Ⅱ) 膏方 [S]. 北京：中国中医药出版社，2010.

文字：药学部 王智

图片：摄图网

初审：于蕾

编辑：何萨楚日

校对：贾素维 张翌

复审：刘晋

终审：高瑞霞