本站讯(心病科 岳川璐)心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致。水肿的特点为:水肿出现于身体的下垂部;仰卧时则以腰骶部最显著,能下床活动者,以脚、踝内侧较明显,水肿为对称性、凹陷性,是心病科常见病。为了加强护理人员对此疾病的认识,提升我科护士对心力衰竭病人尿少肢肿的护理水平,以减轻病人的痛苦。心病科于2018年7月2日下午3:00由杨晓宇主管护师主讲,对我科室护士进行了心衰病人尿少肢肿护理措施的培训。
此次培训主要讲述了以下几点:
1、准确记录24小时出入量,限制摄入量(入量比出量少200-300ml),正确测量每日晨起体重(晨起排空大小便,穿轻薄衣服,空腹状态)。
2、遵医嘱给予少盐、易消化、高维生素、高膳食纤维饮食,忌饱餐。选用有利尿作用的食品,如芹菜、海带、西瓜等,也可用玉米须煎水代茶饮。
3、做好皮肤护理,保持床单位整洁干燥,定时翻身,协助患者正确变换体位,避免推、拉、扯等动作,预防压疮。可使用减压垫、气垫床、翻身枕等预防压疮的辅助工具。温水清洁皮肤,勤换内衣裤、勤剪指甲。会阴部水肿患者做好会阴清洗,防止尿路感染,男性患者可予吊带托起阴囊防止摩擦,减轻水肿。下肢水肿者,可抬高双下肢,利于血液回流。
4、应用利尿剂后观察用药后效果,定期复查电解质,观察有无水、电解质紊乱。
5、形寒肢冷者注意保暖,可艾叶煎水足浴,温阳通脉促进血液循环。
6、中药汤剂宜浓煎,少量多次温服,攻下逐水药宜白天空腹服用。
通过此次的学习,还选取了两份病历进行分析,我科室护理人员对心衰病人的护理有了更深的了解,也对以后的护理工作有了一定的指导作用。